Le microbiote intestinal : l'allié du système immunitaire
Le saviez-vous ?
Le Système Immunitaire regroupe l’ensemble des mécanismes de défenses mis en œuvre par l’organisme pour lutter contre des envahisseurs étrangers ou dangereux : microorganismes pathogènes (bactéries, virus, champignons), parasites, cellules cancéreuses…(1)
Pourquoi le microbiote intestinal est-il si important pour la santé ?
Le microbiote intestinal, ou anciennement appelé « flore intestinale », désigne l’ensemble des micro-organismes, notamment bactéries et levures, présents dans l’intestin. On en dénombre près de 100 000 milliards vivant en équilibre. Il y a dix fois plus de micro-organismes dans l’intestin qu’il n’y a de cellules dans le corps humain.
Il est maintenant établi que le microbiote intestinal joue un rôle important dans le maintien d’une bonne santé chez l’Homme, en particulier au niveau du tube digestif1. Avoir une flore intestinale saine est donc primordial car elle joue un rôle dans la modulation de différents processus comme le développement du système immunitaire(2,3) : les bactéries de la flore intestinale sont impliquées dans la maturation et l’activation des cellules du système immunitaire intestinal, qui nous protège contre les attaques de pathogènes tels que les bactéries et les virus. L’intestin constitue le principal réservoir de cellules immunitaires de l’organisme. De son côté, le système immunitaire exerce une influence sur la composition et la diversité du microbiote(4).
FOCUS sur les infections respiratoires hivernales : quel lien entre le microbiote intestinale et les défenses immunitaires ?
Infections O.R.L : de quoi parle-t-on ?
Les infections O.R.L ou oto-rhino-laryngologiques sont des infections inflammatoires concernant les oreilles (otites), le nez (rhinites) et le larynx (laryngites, angines)(5,6).
Ces zones détiennent un microbiote O.R.L constitué de trois flores bactériennes distinctes : le microbiote oral, le microbiote auriculaire et le microbiote nasopharyngé jouant un rôle dans la protections contre les pathogènes(5,6).
Infections O.R.L : Quels sont les symptômes ?
Concernant les symptômes, l’infection ORL se traduit par un ensemble de signes comme : une sensation de malaise général, de la fièvre, des maux de gorge, une douleur aux oreilles, de la toux et/ou le nez rouge accompagné d’un écoulement nasal ou une obstruction nasale(7,8,9).
ZOOM : l’intérêt de certaines souches microbiotiques dans la lutte contre les infections O.R.L
Le microbiote intestinal et les fonctions intestinales varient au cours du temps. L’âge, les facteurs externes comme le stress, les antibiotiques ou encore une mauvaise hygiène de vie peuvent affecter le microbiote intestinal, notamment en termes de diversité bactérienne et causer des déséquilibres. On parle alors de dysbiose des microbiotes O.R.L et intestinal.
Un enrichissement de la diversité bactérienne peut donc être bénéfique. En effet, des recherches cliniques ont montré l’effet bénéfique de certains micro-organismes dans la lutte et la prévention contre les infections ORL(10-13).
Certaines souches microbiotiques ont montré leur efficacité dans la diminution des symptômes ORL.
Une étude a montré que les souches microbiotiques L. plantarum PBS067 et LP02 participent à la diminution de la durée moyenne des symptômes et de l’incidence des maladies infectieuses communes chez l’adulte(14).
Une autre souche, L. plantarum IS-10506, a montré son efficacité dans le renforcement du système immunitaire(15).
Chez l’enfant, plusieurs études ont montré que la souche microbiotique L.rhamnosus GG(16,17) participait à la diminution des manisfestations auriculaires.
Tout comme une autre souche microbiotique, L. reuteri DSM 17938(18), qui a démontré son efficacité dans la diminution des maladies infectieuses inflammatoires chez l’enfant.
Quelques gestes simples à adopter en prévention
Certaines infections respiratoires peuvent être prévenues par la vaccination. Cependant, afin d’éviter toute propagation de telles infections, en plus de lutter contre les divers facteurs de risque, il est recommandé de respecter plusieurs règles d’hygiène fondamentales(19) :
1. Se laver les mains à l’eau et au savon, avant et après tout contact avec un malade.
2. Éviter de partager les objets du quotidien (couverts par exemple).
3. Se couvrir la bouche et le nez avec un mouchoir (ou sa manche) en cas d’éternuement ou de toux.
4. Ranger et ne pas partager sa brosse à dents avec quelqu’un d’autre.
5. Utiliser des mouchoirs à usage unique pour se moucher.
6. Aérer son habitation au moins 1 fois par jour.
7. Nettoyer tout objet utilisé ou manipulé par une personne malade.
8. Maintenir la température de l’habitation autour des 19°.
1.https://www.msdmanuals.com/fr/accueil/troubles-immunitaires/biologie-du-système immunitaire/présentation-du-systèmeimmunitaire (20/08/2022)
2.https://www.observatoire-sante.fr/microbiote-vs-immunite-on-vous-dit tout(20/08/2022)
3.https://www.inserm.fr/information-en-sante/dossiers-information/microbiote-intestinal-fl ore-intestinale. (20/08/2022)
4.Brandtzaeg P. Role of the Intestinal Immune System in Health. In: Baumgart, Daniel C, eds. Crohn's Disease and Ulcerative Colitis: From Epidemiology and Immunobiology to a Rational Diagnostic and Therapeutic Approach. Springer International Publishing; 2017
5.https://www.mpedia.fr/art-troubles-orl/ (20/08/2022)
6.https://www.cismef.org/page/maladies-oto-rhino-laryngologiques/ (20/082022)
7.Humair JP, Kaiser L. Infection des voies respiratoires supérieures (IVRS). Hôpitaux universitaires de Genève, octobre 2013.
8.https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/rhinopharyngite-adulte/symptomes (20/08/2022)
9.https://www.sante-sur-le-net.com/maladies/pneumologie/infections-respiratoires-aigues/ (20/08/2022)
10.Lehtoranta L, Latvala S, Lehtinen MJ. Role of Probiotics in Stimulating the Immune System in Viral Respiratory Tract Infections:A Narrative Review. Nutrients. 2020; 12(10):3163.
11.Pregliasco F, Anselmi G, Fonte L, Giussani F, Schieppati S, Soletti L. A new chance of preventing winter diseases by the administration of synbiotic formulations. J Clin Gastroenterol. 2008.
12.Laursen, R.P.; Hojsak, I. Probiotics for respiratory tract infections in children attending day care centers-a systematic review.Eur. J. Pediatr. 2018, 177, 979–994.
13.Lehtoranta, L.; Söderlund-Venermo, M.; Nokso-Koivisto, J.; Toivola, H.; Blomgren, K.; Hatakka, K.; Poussa, T.; Korpela, R.;Pitkäranta, A. Human bocavirus in the nasopharynx of otitis-prone children. Int. J. Pediatr. Otorhinolaryngol. 2012, 76, 206–211.
14.Alessandra De Giani et al. Effects of Inulin-Based Prebiotics Alone or in Combination with Probiotics on Human Gut Microbiota and Markers of Immune System: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Study in Healthy Subjects. Microorganisms. 2022;10:1256.
15.Zhao W, Peng C, Sakandar HA, Kwok L, Zhang W. Meta-Analysis: Randomized Trials of Lactobacillus plantarum on Immune Regulation Over the Last Decades. Frontiers in Immunology. March 2021. volume 12. Article 643420.
16.Liu S. et al. Lactobacillus rhamnosus GG supplementation for preventing respiratory infections in children: a meta-analysis of randomized, placebo controlled trials. Indian Pediatr. 2013; 50: 377-81.
17.Rautava S. et al. Specific probiotics in reducing the risk of acute infections in infancy-a randomised, double-blind, placebocontrolled study. (Lactobacillus rhamnosus LGG and Bifidobacterium animalis ssp. lactis BB-12) Br J Nutr. 2009;101:1722-6.
18.Urbanska M, Szajewska H. The efficacy of Lactobacillus reuteri DSM 17938 in infants and children : a review of the current evidence. Eur J Pediatr. 2014; 173(10): 1327–1337.
19.https://www.santepubliquefrance.fr/les-actualites/2021/epidemies-hivernales-saison-2021-2022. (20/08/2022)
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